Alergia a Insetos

Seja você uma pessoa da praia ou do campo, verão e férias em países tropicais costumam ser sinônimos de picadas de insetos. Se você é alérgico, cuidado!

O mundo natural é cheio de belezas que raramente podemos desfrutar em nossas vidas atribuladas, mas, nem tudo são rosas e nossas férias podem se transformar em um verdadeiro tormento se não estivermos preparados para lidar com situações corriqueiras às quais estamos expostos nestes momentos de desconexão com a rotina. Quem nunca se arrependeu de não ter passado o repelente antes de ir àquele casamento na fazenda?

Insetos estão por toda a parte e não tem como sermos imunes a eles, por isso precisamos ficar alertas, especialmente com as crianças.

O que é a alergia a insetos?

Quando falamos de uma alergia a um inseto, na realidade a alergia não é ao animal, e sim a alguma substância (alérgeno) injetada durante a picada, que podem ser de dois tipos: (1) picadas de insetos sugadores (hematófagos)– antígenos existentes na saliva do inseto(mosquitos, carrapatos, pulgas e percevejos) e (2) picadas de insetos venenosos (formigas, abelhas e vespas).

Apesar de as alergias deste tipo serem bastante comuns, nem toda picada (ou ferroada) leva ao desenvolvimento de um reação alérgica, sendo que na maioria dos casos elas se resolvem espontaneamente.

Picadas de insetos sugadores

A reação de hipersensibilidade a antígenos existentes na saliva de insetos é conhecida como prurigo estrófulo ou urticária papular. O quadro acontece após o indivíduo ter sido sensibilizado através de picadas anteriores, sendo muito comum nos 2 primeiros anos de vida.

Comumente apresenta-se com lesões avermelhadas, arredondadas, de distribuição linear ou aos pares, com coceira e edema local, podendo ter lesões espalhadas e as áreas envolvidas são geralmente as regiões expostas do corpo que duram vários dias.

O diagnóstico é realizado pelo médico através do exame clínico e pode ser necessário uso de medicamentos com anti-histamínicos orais e corticóides tópicos.

Uma complicação possível é a infecção secundária, podendo ser necessário uso de antibióticos tópicos ou por via oral.

Evitar a picada é o tratamento mais eficaz. Uso de roupas adequadas, telas protetoras para insetos voadores em janelas e portas, uso de repelentes apropriados para idade, manter animais livres de pulgas e não acumular água parada seriam algumas medidas protetoras.

Picadas de insetos venenosos

As espécies de importância clínica pertencem às famílias : Apidae, Vespidae e Fomicidae (abelhas; vespas e marimbondos e formigas, respectivamente).

As reações a estas picadas podem ser restritas ao local da picada, mas podendo se apresentar com reações mais extensas e graves, podendo evoluir para anafilaxia.

As reações locais caracterizam-se por vermelhidão, inchaço e dor no local. Algumas lesões locais podem ser mais extensas, estarem associadas a coceira, desconforto local, inchaço e dor podendo demorar mais para melhorar. E pode vir associado a náuseas e vômitos.

As reações sistêmicas ou anafiláticas acometem em geral pele (Urticária) e mais um órgão (gastrointestinal, respiratório ou cardiovascular), e ocorrem poucos minutos após a picada.

Reações raras são descritas, como neurológicas , renais, vasculites.

A avaliação médica é muito importante em cada caso para diagnóstico e tratamento adequado. Identificar o inseto envolvido é muito importante. As vespas e marimbondos picam mais de uma vez. As abelhas deixam ferrão após a picada, o qual deve ser removido imediatamente, com cuidado para não apertar a abelha que pode injetar ais veneno.

Instituto de Alergia de Ribeirão Preto